Форма ТЕН-2

Заявка на участие в конкурсе

 

Часть I. Данные о постащике
№ п/п	Наименование	Сведения об Участнике конкурса
1.	Организационно-правовая форма и наименование фирмы - Участника конкурса, дата регистрации	ООО «Компания «Соль-О»
2.	Юридический адрес	127018, г. Москва, Сущевский Вал, д. 5/1
3.	Почтовый адрес	127018, г. Москва, Сущевский Вал, д. 5/1
4.	Фактический адрес	127018, г. Москва, Сущевский Вал, д. 5/1
5.	Филиалы: перечислить наименования	г.Москва, ул Сущёвская 21 подъезд 2, г.Москва Большой сухаревский переулок 17 стр 2.
6.	Должность, Ф.И.О., избранного (назначенного) на должность единоличного исполнительного органа юридического лица, либо иного лица, имеющего право без доверенности действовать от имени данного юридического лица	Генеральный директор Свободин Андрей Викторович
7.	Телефон (с указанием кода города)	8-(495)788-17-85
8.	Факс (с указанием кода города)	8(495)627-35-30
9.	Адрес электронной почты, web-сайт	kotelnikov@sol-o.ru
10.	ИНН/КПП  Участника конкурса	ИНН 7715383410/КПП 771501001
11.	Банковские реквизиты (наименование и адрес банка, номер расчетного счета Участника конкурса в банке, телефоны банка, прочие банковские реквизиты	ОАО «Банк Москвы» г. Москва р/с 407028100091000662 к/с 30101810500000000219
12.	Учредители (перечислить наименование или организационно-правовую форму или Ф.И.О. всех учредителей, чья доля в уставном капитале превышает 10%)	По требованию.
13.	Свидетельство о внесении в Единый государственный реестр юридических лиц или индивидуальных предпринимателей	ОГРН 1037715048238, сер 77 № 011552987
14.	Фамилия, Имя и Отчество ответственного лица Участника конкурса с указанием должности, контактного телефона и e-mail	Котельников Максим Александрович, зам.ген.директора, 7(495)788-17-85 (495)627-35-30  , kotelnikov@sol-o.ru
15.	С какого времени ООО «Компания «Соль-О»  работает с «              »
Часть II. Заполняется сотрудником ЦФО
16.	№ Заявки
17.	Цель проведения тендера: заключение договора изменение действующих условий (получение скидок и т.д.) другое
18.	Сведения о репутации поставщика (подрядчика)
19.	Специфические требования к квалификации поставщика